پاورپوینت كيسه صفرا GALL BLADDER

دانلود پاورپوینت با موضوع كيسه صفرا GALL BLADDER،
در قالب ppt و در 31 اسلاید، قابل ویرایش.

Gall bladder
آناتومي :
طول 10-7 سانتي متر
حجم cc 50-30 ( تا cc 300)
بين لوب راست و چپ قرار دارد
فوندوس –تنه –انفانديبولوم  -گردن
شريان –سيستيك آرتري (شاخه هپاتيك آرتري راست90%)
مثلث كالوت
عصب : واگ و سمپاتيك T8-T9 (سلياك)
Bile duct : طول CHD 4-1 cm
طول CBD 11-7 cm و قطر 10-8 mm (اسفنكترoddi ،آمپول واتر ، پاتكراتيك ، رترودئودنال ، سوپرا دئودنال )
Gall bladder

آنومالي :
دوپليكاسيون ، اينتراهپاتيك
فقدان مادرزادي كيسه صفرا (خيلي نادر)
مجراي لوشكا
آنومالي شريان هپاتيك و سيستيك تا 50%  موارد
Gall bladder
فيزيولوژي :
ترشح روزانه صفرا  cc 1000-500 روزانه در كبد         مجاري صفراوي       كيسه صفرا و ذخيره سازي          تخليه د ر روده
تحريك واگ : افزايش ترشح صفرا
HCL : افزايش ترشح صفرا
محتويات صفرا : آب الكتروليت (Na-K-Ca-Cl )، نمك صفراوي ، پروتئين ، ليپيد ، پيگمان صفراوي  
PH صفرا =خنثي يا قليايي  (با مصرف پروتيئن اسيدي مي شود )
كلسترول در كبد              نمكهاي صفراوي اوليه – كولات و كنودزاكسي كوليك اسيد               كنژوگه –كمك به جذب چربي ها در روده –باز جذب در ايلئوم (80% )- ترشح در صفرا – 5% در مدفوع دفع مي شود -15% دكنژو گاسيون  و جذب در كولون
رنگ صفرا : وجود بيلي روبين  دي گلوكرونيد  100 برابر پلاسما  
فانكسيون
ترشح : H+ (اسيديتي صفرا و حلاليت نمك كلسيم براي جلوگيري از سنگ )و گليكوپروتئين (موكوس)       دفاع مخاطي و تسهيل عبور صفرا به مجاري سيستيك  - white bile
جذب
Motor activity : انقباض ادراري –انقباض كيسه صفرا – تخليه صفرا –
Eating       ترشح CCK      تخليه كيسه صفرا( 75-50% )طي 40-30 دقيقه       refilling   (90-60 دقيقه)
اختلال در حركت كيسه صفرا         nucleation كلسترول         Gallstone
واگوتومي      كاهش اثر CCK و افزايش حجم و اندازه كيسه صفرا
VIP و سوماتوستاتين         مهار انقباض كيسه صفرا و افزايش سنگ صفرا