پاورپوینت تب در اطفال 22 اسلاید

پاورپوینت تب در اطفال 22 اسلاید

Fever In children تعريف : افزايش درجه حرارت بدن بعنوان مكانيسم دفاعي در برابر عوامل عفوني و التهابي است. معمولاً 38 cمقعدي (Core tem) غير طبيعي تلقي مي‌گردد. تب در اطفال به سه گروه تقسيم مي‌شود: تب كوتاه مدت با علايم موضعي كه با معاينه و شرح حال علت آن پيدا مي‌شود.
تب بدون علايم موضعي كه بر خلاف گروه اول با معاينه و شرح حال علت آن پيدا نمي‌شود .
تبي كه بعد از گذشت 14 روز علت آن پيدا نمي‌شود يا حتي بعد از يك هفته بستري در بيمارستان و بررسي‌هاي لازم علت آن مشخص نشده است.
پاتوژنز : عفونت‌ها سموم ، التهاب و داروها و پاسخ‌هاي ايمونولوژيك ماكروفاژ و لنفوسيت و اندوتليال مواد تب‌زاي داخلي ستيوكين PGE2 (90-60 دقيقه) هيپوتالاموس قدامي وابران‌هاي محیطی تحريك وازوموتور انقباض عضله زنجيره سمپاتيك انقباض عروقی توليد حرارت حفظ حرارت تب IL1,IL6,IF,TNF حرارت بدن به طور معمول در 37C با محدوده تغيير 1-1.5C حفظ مي‌شود. حرارت زير بغل ممكن است به علت انقباض عروق جلدي 1C كمتر از حرارت مركزي بدن باشد. حرارت دهاني به علت تنفس‌هاي سريع ممكن است به طور كاذب كمتر و حدود 0.5C كمتر از درجه مركزي بدن باشد. حرارت بدن اوايل صبح كمتر است و حدود 6-4 بعد از ظهر 1C افزايش مي‌يابد. وسايل اندازه‌‌گيري حرارت بدن شامل: ترمومترهاي ركتال
ترمومترهاي دهاني
اسيلومترهاي ديژيتال تب مي‌تواند نارسايي قلبي در بيماران قلبي يا آنمي‌مزمن و نارسايي ريوي در بيماران ريوي مزمن را تشديد كند و موجب ناتواني متابوليك در كودكان ديابتي گردد. به ازاي هر درجه سانتي گراد تب بيش از 38.3 cتعداد ضربان قلب 10 ضربه در دقيقه افزايش مي‌يابد. اين تاكي‌كاردي نسبي به علت توكسين ايجاد مي‌شود. برادي كاردي نسبي (کاهش ضربان قلب همراه تب) در تب دارويي ، تيفوئيد ، بروسلوز ، لپتوسپراز و تب روماتيسمي قلبي و بيماري لايم و ميوكارديت ويرال و آندوكارديت‌هاي عفوني رخ ميدهد. الگوهاي تب عبارتند از : تب متناوب( (Intermittent
تب مداوم (Sustain)
تب فروكش كننده (Remittent)
تب‌هاي عود كننده (Ralapsing)

دریافت فایل