پاورپوینت آماده; Gastrointestinal

پاورپوینت آماده; Gastrointestinal

مطالب اسلایدهای ابتدایی این پاورپوینت به شرح زیر است

 

تعداد اسلاید : 48 اسلاید

Gastrointestinal
Physiology Microanatomy of the GutThe Basic Plan شكل مقطع عرضي روده را نشان ميدهد كه از داخل به خارج شامل لايه هاي:
مخاط Mucosa
زير مخاط Submucosa
عضله صاف Muscularis
سروز Serosa



Nerve supply پاراسمپاتيك:
تحريك سبب انقباض عضله صاف و افزايش ترشح
نورونهاي پيش عقده اي در دو قسمت قرار دارند: در اعصاب كرانيال( زوجهاي VII و IX و X) و در نخاع ساكرال ( S2-S4)
زوج VII به غدد زير زباني و تحت فكي
زوج IX به غده پاروتيد
زوج X به مري،معده،لوزالمعده، روده كوچك و بيمه ابتدائي روده بزرگ
اعصاب ساكرال به سيگموئيد، ركتوم
سمپاتيك:
تحريك سبب شل شدن عضله صاف و كاهش ترشح
نورونهاي پيش عقده اي از شاخ جانبي نخاع در حد فاصل T5-L2 منشاء ميگيرند
بخش اعظم فيبرهاي پس عقده اي از گانگليونهاي سلياك و مزانتريك منشاء ميگيرند
Nerve supply سيستم عصبي داخلي يا انتريك Intrinsic or enteric nervous system
داراي دو شبكه:
ميانتريك يا اورباخ Myenteric (Auerbach’s)
بين لايه عضله حلقوي و طولي قرار گرفته است، بطور عمده در كنترل فعاليتهاي حركتي دستگاه گوارش نقش دارد
داراي نورونهاي تحريكي و مهاري
زيرمخاطي Submucosal (Meissner’s)
در زير مخاط قرار گرفته است
بطور عمده در كنترل ترشح و جريان خون موضعي دستگاه گوارش نقش دارد عواملي كه غشاء را دپولاريزه كرده و آنرا تحريك پذيرتر ميكنند:
كشيده شدن عضله
استيل كولين
تحريك پاراسمپاتيك
برخي از هورمونها
عواملي كه غشاء را هايپرپولاريزه كرده و آنرا تحريك ناپذيرتر ميكنند:
اپينفرين و نوراپينفرين
تحريك سمپاتيك Two Types of Movement Peristaltic
moves food forward

Segmental
mixing حركات معده: با ورود غذا به معده بخش فوقاني معده شل ميشود و غذا را بدون هرگونه افزايشي يا با افزايش مختصري در فشار در خود جاي ميدهند( شلي پذيرنده)
امواج مخلوط كننده بصورت امواج پريستالتيك ضعيفي هر 15-20 ثانيه در قسمت مياني معده شروع ميشود و بسوي آنتر پيشرفت ميكند
تخليه معده:
پس از مخلوط شدن مواد غذائي با ترشحات معده انقباضات قوي بويژه در قسمت آنتر معده بوجود مي آيد كه قادر به تخليه معده است
اسفنكتر پيلور در تمامي اوقات در حال انقباض تونيك است
درجه تنگي پيلور تحت تاثير سيگنالهاي عصبي و هومورال از معده و روده تغيير ميكند تنظيم تخليه معده: سرعت تخليه معده توسط سيگنالهاي صادره از معده و دواردهه كنترول ميشود. عوامل معدي موثر در تخليه معده عبارتند از:
حجم غذا در معده
گاسترين

تنظيم تخليه معده (ادامه...): عواملي كه از دئودنوم منشاء گرفته و روي تخليه معدي تاثير دارند ايجاد رفلكس عصبي انتروگاستريك را ميكنند
اين رفلكسها يا مستقيما“ از طريق سيستم عصبي انتريك از دئودنوم به معده ميروند
يا از طريق اعصاب واگ به معده انتقال مييابند
اين رفلكس سبب مهار انقباضات پيش برنده آنتر و افزايش تنوس پيلور ميشود و در نتيجه كاهش تخليه معده ميشود تنظيم تخليه معده (ادامه...): عواملي كه از دئودنوم منشاء گرفته و سبب ايجاد رفل

دریافت فایل