اندیکاسیون های کاتتر موقت
1-نارسایی حاد کلیه
2-افرادی که نیاز به همودیالیز به علت افزایش دوز دارو یا مسمومیت الکلی دارند
3-بیمارانESRDنياز به همودياليز اورژانس دارند اماVAدائم ندارد
4-بیمارانی که بر روی درمان همودیالیز متناوب قرار می گیرند اما مسیرVA دائمی شان کارایی موثر ندارد
5-بیماران نیازمند به پلاسمافرز و تزریق خون
6-بیماران با دیالیز صفاقی که دچارپریتونیت شده اند و تا گذاشتن کاتتر جدید نیاز به VA موقت دارند
مزایای کلی کاتتر:
سادگی ، اطمینان ، کارگذاری فوری
به عنوان روش انتخابی در ARFاست
کاتتر در 31درصداز بيماران اروپا و 60 درصد از بیماران آمریکا، اولین VAهمودياليز است
کاتتر موقت
مزایا:
بدون نیاز به فلورسکوپی و استفاده فوری و حتی در تخت بیمار گذاشته می شود و تامین جریان خون قابل قبول (250 cc/min) مناسب است.
معایب:
میزان بالای عفونت، ترمبوز و تنگی ورید و عمر مفید کوتاه است
محل های گذاشتن کاتتر
محل های شایع گذاشتن کاتتر ،ورید ژوگولار داخلی ،ورید ساب کلاوین و فمورال دو طرف است.
بهترین محل انتخابی کاتتر
اولین بار در اواخر دهه 1970 کاتتر درورید ژوگولار داخلی گذاشته شد و به زودی به علل زیر ورید ژوگولار داخلی راست اولین انتخاب مرجح شد:
1-محل آناتومیکی ثابت و قابل پیش بینی با استفاده از راهنماهای آناتومیک
2-مسیر کوتاه و مستقیم
3-میزان موفقیت بالا
4-عوارض کمتر در مقایسه با محل های دیگر