پاورپوینت ترومای قفسه سینه و مراقبتهای آن

دانلود پاورپوینت با موضوع ترومای قفسه سینه و مراقبتهای آن،
با فرمت ppt و در 101 اسلاید قابل ویرایش،

بخشی از پاورپوینت :
صدمات قفسه سينه پس ازصدمات سيستم اعصاب مركزي .دومين عامل مرگهای تروماتیک محسوب میشود
حدود 25٪ از تمام مرگ و میر های ناشی از وسائط نقلیه موتوری به دلیل ترومای قفسه سینه است.
بخش اعظم این مرگها ثانوی به آسیب قلب وعروق بزرگ است.
قفسه سینه حفره ای است که بوسیله دنده ها احاطه شده که حفره توراسیک نامیده میشود.
در قسمت میانی این حفره یک حفره توخالی بنام مدیاستن قرار گرفته که به دلیل تجمع ارگانهای حیاتی در آن تروما به این ناحیه بسیار حائز اهمیت است و صدمه به هر یک از این اعضاء میتواند به حوادث تهدید کننده حیات منجر شود.
انواع ترومای قفسه سینه بر اساس مکانیسم ایجادکننده
1-  Blunt Trauma :
 آسیبهای بسته در نتیجه ترومای غیر نافذ (Blunt) وارد شده ناشی از سقوط ‍. تصادفات اتومبیل و ضربه به قفسه سینه ایجاد  می شود وعلت آسیب فشردگی ، کشیدگی و از هم گیسختگی اعضاء می باشد.
2- Penetrating Trauma :
 آسیبهای باز در نتیجه زخم نافذ (penetrating)  ناشی از ضربه چاقو .پیچ گوشتی. شیشه شکسته شده و شلیک گلوله و......ایجاد می شوند.
3- Compression Injury:
   قرارگرفتن و فشرده شدن قفسه سینه بین دو شی
صدمات دیواره قفسه سینه
شایعترین صدمات ناشی از ترومای غیرنافذهستند:
کوفتگی
شکستگی دنده ها
شکستگی جناغ
قفسه سینه شناور
صدمات باز قفسه سینه ناشی از ترومای نافذ بوده که سبب آسیب به ساختمانهای عمقی می شود.
کوفتگی دیواره قفسه سینه
شایعترین پیامد ترومای غیر نافذ به قفسه سینه است. آسیب موجب تخریب بافت نرم پوشاننده قفسه سینه می شود.
علائم:
قرمزی و سپس اکیموز ناحیه آسیب.
درد قفسه سینه که با تنفس عمیق بیشتر می  شود.
محدودیت اتساع قفسه سینه وکاهش تهویه
اقدامات درمانی
تحت نظر گرفتن مصدوم جهت بررسی وسعت آسیب
انجام آزمایشات تشخیصی
در صورت کوفتگی ساده :
کیف یخ، استراحت، مسکن (ایبوپروفن)
در صورت تداوم درد بلوک اعصاب بین دانده ای
شکستگی دنده ها
در بیش از 50٪ تروماهای شدید قفسه سینه ناشی از مکانیسم های غیر نافذ ایجاد می شود
بیشتر در افراد بالغ دیده می شود
درکودکان مکانیسم آسیب متفاوت عمل می کند
شایعترین شکستگی ها در محل دنده های 4-8
 برای شکستگی دنده های 1-3 نیروی خیلی زیادی لازم است(شکستگی با صدمات شدید همراه است و تا 30٪ مورتالیتی دارد)
 شانس شکستگی دنده های 9-12 کمتر است و در صورت شکستگی با آسیب طحال وکبد همراه است.
شکستگی دنده های اول ودوم
برای شکسته شدن این دنده ها نیروی زیادی لازم است
با شکستگی کلاویکول وصدمات شدید اعضاء درون قفسه سینه و قله ریه، شرائین آئورت و ساب کلاوین همراه است
مرگ ومیر تا 30٪ محتمل است.