پاورپوینت مراقبت های پرستاری در زمان آمبولی چربی

دانلود پاورپوینت با موضوع مراقبت های پرستاری در زمان آمبولی چربی،
در قالب ppt و در 28 اسلاید، قابل ویرایش.

غشاء اپی تلیالی آلوئول نسبت به پروتئین و مایع غیرقابل نفوذ است
سورفاکتانت  لیپو پروتئینی است که توسط سلولهای تیپ دو ساخته می شود و سطح آلوئول را می پوشاند،این ماده از کشش سطحی مایعات می کاهد و شانس کلاپس آلوئولی را کم می کند
ساخت طبیعی و ترشح سورفاکتانت توسط عوامل زیر تحریک می شود
فعالیت تنفسی
حجم جاری کافی
هایپرونتیلاسیون متناوب(Sigh)
تحت تاثیر عوامل زیر مایعات از داخل مویرگی به فضای بینابینی حرکت می کنند
فشار هیدروستاتیک(نیروی بزرگی است  که سبب حرکت آب به خارج از فضای داخل عروقی و به طرف بافت)

فشار آنکوتیک عروقی(توسط پروتئینهای سرم ایجاد می شود و سبب احتباس آب در فضای داخل عروقی و حتی برگشت مایع از فضای بینابینی به داخل عروق  می شود
کانالهای لنفاتیک مایع  اضافه نشت شده در فضای میان بافتی را جذب و به سیستم عروقی برمی گردانند
بطور کلی به هیچ وجه مایع به داخل آلوئولها راه پیدا نمی کنند
فشار هیدرو ستاتیک در انتهای سرخرگ مویرگی 40 میلیمتر جیوه و در انتهای سیاهرگ مویرگی 10 میلی متر جیوه است.
فشار انکوتیک در سرتاسر بستر عروق ثابت برابر با 25 میلیمتر جیوه است
اختلاف فشار هیدرو ستاتیک با انکوتیک در انتهای سرخرگ مویرگی برابر با 15 میلیمتر جیوه است این امر سبب خروج مایع از داخل عروق به فضای بینابینی می شود.
اختلاف فشار هیدرو ستاتیک با انکوتیک در انتهای سیاهرگ مویرگی برابر با منهای 15 میلیمتر جیوه است این امر سبب برگشت مایع به داخل عروق می شود.
مرحله آسیب یا اگزودا:
24 تا 48 ساعت گاهاً یک هفته بعد از آسیب ،اختلال در عمل سلولهای آندوتلیال کاپیلرها و سلولهای اپیتلیال آلوئولی ایجاد می شود
 دو مکانیسم روی نفوذپذیری کاپیلر های  ریوی تاثیر می گذارد

1-مستقیماً توسط لیز سلولها
2-غیر مستقیم توسط آزاد شدن هیستامین از ماست سلها   که یک پروتئین وازودیلاتور است